发布日期：2023/12/06
阿奇霉素为什么要“服3停4 服5停2”？医生专家答疑
阿奇霉素为什么要“服3停4 服5停2”？医生专家答疑
发布日期：2023-10-25
17日一早，读三年级的小昭（化名）来到杭州市一儿科门诊复查，这是他患支原体肺炎的第10天，已经出现了耐药性，目前正在挂水。妈妈回忆说：“上周突然高烧，一直持续在39℃以上，第二天就吃了阿奇霉素，高烧反复，还一直咳。他们班有几个孩子，也是支原体肺炎，应该是被传染的。”
妈妈手里还拿着一份用药教程，正是近期网上热传的《居家痊愈自用、支原体肺炎上岸》。
这样的用药对策，可行么？
杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明表示，这里所谓潜伏期的疾病早期，未经专业诊断，就不应该用这个药。一上来就吃阿奇霉素，重症肺炎检出大环内酯抗生素耐药持续高达80%—90%，再这么下去，就百分之百耐药了。
感觉宝宝有不舒服比如鼻塞之类，对症处理就好。这份教程，家长很难对照学习。医生建议出现感冒症状，就对症治疗感冒。
为什么阿奇霉素“服3停4，服5停2”？
对于儿童，阿奇霉素通常有两种服用方法：
1.三日疗法3天为1个疗程，按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，一天一次，停4天后可重复第2个疗程。
2.五日疗法5天为1个疗程，第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算，一天一次，停2天后可重复第2个疗程。
为什么需要“服3停4，服5停2”？由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时，可以理解为该药在体内“滞留”时间较长，用药3天之后，仍有约一半药物留在体内。而且连续用药，易产生耐药。
医生提醒，市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药，不规范地混搭用药可能引发严重的后果，甚至会导致死亡。
来源：学药宝典
责任编辑：医学药学网
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