发布日期:2023/09/21
当老年人遭遇新冠 如何预防营养不良 度过难关+ 查看更多
当老年人遭遇新冠 如何预防营养不良 度过难关
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发布日期:2022-12-26
家有一老,如有一宝。平日身体健壮的青壮年,在这个特殊时期也难逃新冠病毒的入侵,家中老年人的情况尤为让人担心。

在这个特殊时期,如何降低老年人发生营养不良的风险,加强营养支持,帮助老人度过难关?
老年人出现哪些症状时,需警惕营养不良的风险
这些症状都会增加老年人营养不良的风险。
营养不良对老年人有什么影响
对于生活在社区及养老院等机构的老年人,不良营养状态会使其生活质量下降,疾病发病率增加,住院率增加。
对于住院的老年患者,不良营养状态会使其感染发生率增加,住院时间延长,住院费用增加,死亡率增加或其它临床结局恶化。
老人身体日渐消瘦作为家人能做点什么
您可以尝试以下这些方法,尽量保证老人摄入充足,维持体重,减缓营养丢失。
1.少量多餐
从原来的一日三次正餐变成每日5-6次小点,可以在胃口不佳、早饱的情况下,尽可能地保证充足的食物摄入。
2.提高食物营养密度
将食物换成更有营养的替代品,或是把营养密度高的食物加进目前能够耐受的食物,保证吃进去的每一口都有营养。
3.改变食物性状,便于咀嚼和吞咽
高龄和咀嚼能力严重下降的老年人,饭菜应煮软、烧烂,如制成软饭、稠粥、细软的面食等;对于有咀嚼吞咽障碍老年人可选择软食、半流质或糊状食物,液体食物应适当增稠以预防呛咳。
4.用类似食物替代
如果老人近期吃不下肉类,可以用鸡蛋、豆制品(豆腐、豆浆、豆干等)、奶制品、坚果粉、杂豆粉、蛋白粉等代替,保证蛋白质的摄入。
5.使用营养补充剂
如果摄入过少或过于单一,可以考虑使用特殊医学用途食品或营养补充剂。
但需要注意的是,市面上营养补充剂品种繁多,适应症不一,对于患有糖尿病、肾病、肝病、胃肠道功能障碍等老年人,建议在临床营养师指导下合理选用。
如何判断老人是否存在营养不良的风险?
1.BMI指数或小腿围
如果老人的BMI<20至21kg/m2,或小腿围<31厘米,需警惕营养不良的风险。

2.不自主体重下降
比如胃口和平时一样,但不知不觉脸上的肉少了,肚腩消失了,或者平时穿的衣服近几个月开始变宽松了,这些都是不自主体重下降的表现。
3.进食量减少
了解老人是否存在因食欲不振、消化不良、咀嚼或吞咽困难而减少进食量。
4.存在影响进食的症状
比如胃口差、恶心、呕吐、腹泻、便秘、味觉/嗅觉丧失、早饱、口腔溃疡,或因其他原因需依靠别人喂食等。
5.体能下降
是否存在体能下降,比如从一个月前能遛弯儿,到现在只能从卧室走到洗手间,或从可以独立行走发展到只能卧床。
6.急性疾病或心理问题
是否在过去三个月内存在急性疾病或精神心理问题,比如痴呆或抑郁。
如何预防老人发生营养不良?
1.定期监测体重,警惕体重不自主下降。
2.尝试改善饮食结构,少食多餐,保证吃的每一口都有营养。
3.在临床营养师指导下,合理改善饮食或使用营养补充剂。
老人住院期间营养该如何保证?
如果老人必须住院治疗,可由临床营养师进行营养评估。
一旦发现营养风险及营养缺乏,及时调整饮食结构,提供治疗性膳食,必要时使用营养液进行补充。
参考文献:
[1] 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)
[2] 中国老年人膳食指南(2016)
[3] 中国居民膳食指南(2022)
[4] 老年人营养不良风险评估。中华人民共和国卫生行业标准WS/T 552—2017
来源:和睦家官方服务号
责任编辑:医学药学网
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