130/80 mmHg！我国高血压诊断界值下调！新版指南发布

130/80 mmHg！我国高血压诊断界值下调！新版指南发布
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发布日期：2022-11-14

11月13日上午，《中国高血压临床实践指南》发布会于线上举行。

新版指南就高血压领域有关诊断、评估和治疗的多个临床问题，给出了较为详细的循证推荐。

基于近年来大量高质量证据，针对临床较关心的高血压诊断界值、不同人群降压目标等内容，新版指南作出了重要调整。

130/80 mmHg！高血压诊断界值下调

新版指南推荐将我国成人高血压的诊断界值由收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg下调至收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg（1B）。

血压控制目标

针对不同高血压患者的血压控制目标值，新版指南给出了新的推荐意见。

来源：中国医学论坛报

血压水平分级的调整

推荐我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。

新版指南认为，将患者按130~139/80~89 mmHg和≥140/90 mmHg进行分级有助于简化患者心血管病危险分层且满足制定启动降压治疗决策的需要。

1级

收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg；

2级

收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg（1B）。

简化的心血管危险分层

新版指南推荐，高血压患者心血管危险分层划分为高危和非高危

高危患者

1.收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg者；

2.收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg伴临床合并症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者。

非高危患者

收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg且未达到上述高危标准者。

如何根据心血管危险分层？确定启动降压治疗的时机？

推荐心血管危险分层为高危的患者立即启动降压药物治疗，包括如下3种情况∶

立即启动降压药物治疗

1.收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，推荐立即启动降压药物治疗（1B）；

2.收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg伴临床合并症，推荐启动降压药物治疗（1B）；

3.收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg伴靶器官损害（GPS）或＞3个心血管危险因素，可以启动降压药物治疗（2C）。

心血管危险分层为非高危即收缩压130～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg的患者，伴0～2个心血管危险因素，可进行3～6个月的生活方式干预，若收缩压仍≥≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg，可考虑启动降压药物治疗（2C）。

来源：中国医学论坛报今日循环

责任编辑：医学药学网