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紧急提醒!又一地发生炭疽传染 出现死亡病例
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发布日期:2021-09-02
警惕!一个月来,河北承德、山西吕梁、山东滨州相继出现炭疽确诊病例,已有人死亡。


又一地发生炭疽传染出现死亡病例

近日,中国疾病预防控制中心发布周报(英文)中提到,截至8月15日,山东省疾控中心报告滨州两例炭疽确诊病例。

一例是一名14岁的学生(患者A),另一例是一名从事屠宰工作的35岁男子(患者B)。患者A于8月6日死亡,患者B已被转移至传染病医院进行隔离治疗。

根据现场流行病学调查,7月28日,患者A突然出现发热、乏力、干呕、腹泻、抽搐等症状,当晚和7月30日两次被送到刘庙村卫生室就医。

7月31日,患者A在村卫生室输液时出现突发意识不清、破伤风、颈部强直等症状,被转送滨州医科大学医院救治。8月6日,患者A死亡。

根据脑脊液、血清抗体以及血培养检查,专家初步判断死亡原因是由败血症引起的肠炭疽或脑膜型炭疽。

8月8日,患者B在流行病学调查中被确定为疑似病例,后经山东省疾控中心确诊为皮肤炭疽。患者B曾于7月25日在患者A的家中屠宰病牛。

一个月来多地相继出现炭疽确诊

一个月来,全国至少已有河北承德、山西吕梁、山东滨州三地出现了炭疽确诊病例。

山西吕梁

山西省吕梁市文水县刘胡兰镇中心卫生院8月12日报告文水县疾控中心,该镇保贤村近日陆续有村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、溃破结痂变黑,且有水肿、淋巴肿等相似症状。

经市、县初步流行病学调查,疑似皮肤炭疽疫情,该村有9人有上述类似症状,4人在太原治疗,其中2人已出院,目前村里还有5名患者。

河北承德

据北京市疾病预防控制中心消息,8月9日,北京市报告1例外地来京就诊肺炭疽病例。

病例来自河北省承德市围场满族蒙古族自治县,在当地有牛、羊及其制品接触史,发病4天后由救护车转运来京就诊。

医疗机构就诊,一地疾控病例前往基层中心发声

山西吕梁、山东滨州病例都曾出现前往基层医疗机构就诊的情况,且并没有在第一时间发现。

山东省疾病预防控制中心建议,要提高人群炭疽病防治意识,进一步加强对基层医疗卫生服务人员的培训和指导。

赛柏蓝-基层医师公社整理了一些关于炭疽的有关知识,供参考:

1.什么是炭疽病

炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种自然疫源性疾病,炭疽杆菌是可能被用于制造生物恐怖的主要病菌之一。

因此有必要在重点地区开展监测工作,建立监测网络,规范监测技术,积累监测经验,以满足炭疽预防控制、突发公共卫生事件应对和生物恐怖防范的需要。

近五年来,全国每年发病主要集中在贵州、新疆、甘肃、四川、广西、云南等西部地区。

2.炭疽病五种临床类型

炭疽主要有炭疽、肺炭疽和肠炭疽,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎,共五种临床类型。

① 皮肤炭疽

皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤;主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂;疼痛不明显,稍有痒感,无脓肿形成。

皮肤炭疽最为常见,占全部病例的95%以上,不过及时治疗病死率小于1%。

② 肺炭疽

肺炭疽初起为“流感样”症状,表现为低烧,疲乏,全身不适,肌痛,咳嗽,通常持续48小时左右。

然后突然发展成一种急性病症,出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡,死亡率可达90%以上。

③ 肠炭疽

肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。如不及时治疗,常可导致死亡。

④ 脑膜炎型炭疽

可继发于上述三种类型,也可能直接发生。剧烈头痛,呕吐,项强,继而出现谵妄、昏迷、呼吸衰竭,脑脊液多为血性。

⑤ 炭疽败血症

可继发于上述三种类型,也可能直接发生。严重的全身中毒症状,高热、寒战,感染性休克与弥漫性血管内凝血(DIC)表现,皮肤出现出血点或大片淤斑,腔道中出现活动性出血,迅速出现呼吸与循环衰竭。

3.炭疽病3种传播途径和隔离要求

人类感染炭疽主要有三种途径:

① 经皮肤接触感染:如果皮肤接触到污染物,芽孢就会通过皮肤上的微小伤口进入体内。

② 经口感染:主要因摄入污染食物而感染,与饮食习惯和食品加工有关;

③ 吸入性感染:吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶,可引起肺炭疽,一般情况下直接吸入感染较少见。

因炭疽有概率会人传人,我国要求炭疽病人由做出疑似诊断时起,即应隔离治疗。原则上应就地隔离,避免长距离运送病人。

来源:基层医师公社

责任编辑:医学药学网

皮肤炭疽,肺炭疽,传染
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