发布日期:2023/05/31
“特门药店”有望全国铺开!+ 查看更多
“特门药店”有望全国铺开!
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发布日期:2021-08-11
为解决享受“特门服务”人员购药不方便的问题,去年湖南在8家特门药店的基层上又增加39家“特门服务”协议零售定点药店,总数达到47家,预计省本级今年还会增加20多家。让糖尿病、高血压、冠心病等特殊病种患者能够就近享受到更方便、更快捷的服务,切实提升参保人员的获得感。
虽然省本级“特门服务”零售药店增加了,参保人员也方便了,但对定点药店的规范服务、药品质量、药品价格监管将会更加严格。比如说:通过身份认证、人脸识别,杜绝冒名顶替; 通过获取销售药品 (中药饮片除外)追溯码,保证药品的可追溯及质量安全;通过建立进、销、存系统,防止虚假领药、账目与实际购药不符、将自费药品或非药品纳入医保支付等行为的发生。

据湖南省医疗保障局消息,日前省医疗保障局下发《关于进一步做实医疗保障政务服务事项清单的通知》,明确全省各市州及省本级要进一步简化协议药店“特门服务”申报条件,要全面取消对零售药店申报“特门服务”的性质要求、规模要求、地域要求及对申报机构的数量限制,不得另行增设限制性条件,将更多符合条件且自愿申报的零售药店纳入到特门联网结算的管理中,为参保人员享受“特门服务”提供更多便利;本统筹区内已取得合法药品零售经营许可的零售药店,在申请协议零售药店资格的同时即可同步申请开通“特门服务”。
据悉,目前湖南省医疗生育保险服务中心以公开条件、自愿申请、合格纳入为原则,已全面取消对特门药店规模的限制,只要符合信息系统和医保管理要求的零售药店,可自主申报纳入“特门服务”零售药店范围,保证了准入无严苛条款、无数量和区域限制,彻底放开了省本级的定点零售药店“特门服务”准入条件。

2020年2月,省本级出台了《湖南省本级协议零售药店“特门服务”申报受理评估办法》,将上述5个条件细化为7个条件,这7项条件具体为:
1. 湖南省境内已取得合法药品零售经营许可证的省本级协议零售药店。
2. 经营场所相对固定,并有一定规模。申报门店整体面积原则上应200平米左右,经营场所如为租赁,应能提供5年以上的有效租赁合同。
3. 设立独立的特门业务场所,并设有开票区、顾客休息区、收银区、药房和库房等区域。
4. 特门经营场所至少应能配备2名执业药师,提供处方审批和调配、合理用药指导等服务。
5. 配备特门病种90%以上的基本药物。
6. 对外销售特门药品价格不应高于公立医院挂网采购价(以省公共资源中心提供的公立医院药品挂网价格为参照),同时予以适当优惠(下浮5%以上),且不得明显偏离市场价格。
7.具备相对应的计算机管理条件。
这一举措不仅方便患者,定点零售药店开通特殊门诊购药直接结算,对定点药店无疑是利好,能吸引患者前往药店购药,增加药店的人流。
近年来,不仅越来越多的地区新增“特门服务”药店,而且还向“特门服务”药店开通了医保统筹,门诊特殊慢性病病种用药可在指定药店直接结算。
2019年昆明市医疗保险管理局发布通知,决定增加“特殊慢性病”试点零售药店数量,试点零售药店将逐步由主城区扩大到昆明市全市范围,由10家药店扩展到50家药店,由慢性病扩充到特殊疾病,共涉及高血压、糖尿病等26种慢性病药品。
2020年3月,黑龙江医保局下发的《关于切实做好门诊慢性病和特殊治疗医疗保障服务工作的通知》提出,要扩大门诊慢性病和门诊特殊治疗定点零售药店范围。各地医疗保障部门要适当增加门诊慢性病、门诊特殊治疗定点零售药店数量,满足参保人员就近购买门诊慢性病用药和门诊特殊治疗用药(门诊特殊治疗方案中可在药店购买的药品)需求。目前没有门诊慢性病或门诊特殊治疗定点零售药店的地区,要迅速开通定点零售药店购药渠道,通过网上签约或网上备案后补签补充协议等方式,为患者提供定点医疗机构、定点零售药店双通道购药服务。
之前福建福州市医保局发布消息称,患有高血压、糖尿病的福州参保患者,既往经医保门诊特殊病种备案登记且近6个月内有医保门诊特殊病种结算记录的,在试点药店可直接购买所需药品按规定使用医保统筹基金进行现场结算,并享有与社区卫生服务中心取药同等的医保报销待遇。
2020年6月,新疆自治区新增国大新特药新医路二分店、五一路分店两家特药协议定点药店。
6月11日,广西德保县医保局发布通告称,根据有关文件精神,将部分定点零售药店纳入门诊特殊慢性病定点服务机构范围,29种门诊特殊慢性病病种,患者的购药费用可直接在指定的药店结算。
7月,内蒙古自治区新增了三家帕金森门诊特殊慢性病定点药店;为解决“特门服务”人员购药不方便的问题,
临沂市医疗保障局启动慢特病患者药店购药统筹基金支付试点工作,凡临沂市内的参保职工、居民在试点药店可直接购买所需特药,现场即时结算。
河北省保定市医保局称2021年6月3日起,我市城镇职工医保市本级已开通14家门诊特殊疾病定点药店的医保结算业务。
业内人士分析称:“特门服务”药店的数量以及在“特门服务”药店购药直接结算,能引导慢性病患者用药向零售药店分流,缓解医疗机构就医压力,拓宽患者对于药品的获取渠道。
医药分开、处方外流成为大势所趋,并逐渐提速,在此背景下,“特门服务”药店无疑能最先享受处方外流红利。同时申请“特门服务”药店不仅需要满足一定的条件,而且还需要做好专业药事服务,这有利于药店未来大规模承接处方外流做好准备。
来源:搜药
责任编辑:医学药学网
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