发布日期：2021/10/26
全国政协委员：加速医保在线支付！影响39万药店
全国政协委员：加速医保在线支付！影响39万药店
发布日期：2021-03-08
政协委员建议：加快推进医保在线支付
3月5日，全国政协委员、民建中央委员杨文龙提出“关于加快推进医保在线支付，完善医、药、保互联网服务闭环的提案”（以下简称“提案”）。
提案明确，医保在线支付还存在四大问题，其一，全国医保定点医疗机构、药店普遍未开通“在线问诊购药医保支付”功能；其二，互联网医院纳入到医保定点机构仅处于试水阶段；其三，医疗、医药、医保等数据信息未实现互联互通，不利于医保在线支付的推进；其四，医保数字化建设滞后，监管难度大。
针对上述问题，他建议从四个方面落实，第一，加快互联网医疗、医药平台与当地医保系统的互联互通，实现医保在线支付；第二，加快医保政策落地，把符合条件的互联网医院纳入医保范围；第三，加快推进国家医疗保障信息平台建设，实现互联网医疗、医药、医保服务信息“一体化”；第四，强化大数据互联网技术应用，推动医保监管创新。
医院处方信息，要与药店互通
去年11月2日，国家医保局《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》明确，探索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通，有条件的统筹地区可以依托全国统一医保信息平台，加快推进外购处方流转相关功能模块应用，便于“互联网+”医疗服务复诊处方流转。
同时，该意见还指出，“互联网+”医疗复诊处方流转至本统筹地区定点零售药店发生的药品费用，按规定应由医保基金支付的部分，由统筹地区医保经办机构与定点零售药店结算。
其后，国家医保局发布的《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》又谈到，推进“一站式”结算服务，完善“互联网+”医疗在线支付工作。
该通知指出，支持“互联网+”医疗复诊处方流转，探索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。落实“长期处方”的医保报销政策，对符合规定的“互联网+”医疗服务在线处方药费等实现在线医保结算。
综上来看，政策上已经明确医院处方信息要与零售药店互通，且符合规定的处方药费用要实现在线医保结算。
加速处方外流，利好39万药店
毋庸置疑，处方信息与定点零售药店互联互通，医保在线支付等政策都会加速处方外流，零售药店也会因此迎来红利。
据报道，自从1月11日国家医保局公布《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》以来，上市连锁药店连续两天全线飘红。分析认为，这是由于“两定办法”中释放了处方外流重大利好，院外终端渠道的重要性受到资本的追捧。
该办法提到，“ 定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药，药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品”，进一步明确了处方外流的路径。
据悉，截至2019年底，全国定点零售药店38.9万家。2019年职工医保个人账户在药店购药支出2029亿元，占当期个人账户支出的43%，是定点零售药店收入的主要来源之一。
来源：药店经理人
责任编辑：医学药学网
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