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全国政协委员:加速医保在线支付!影响39万药店
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发布日期:2021-03-08
全国政协委员建议加快推进医保在线支付,39家药店将迎来处方外流利好。


政协委员建议:加快推进医保在线支付

3月5日,全国政协委员、民建中央委员杨文龙提出“关于加快推进医保在线支付,完善医、药、保互联网服务闭环的提案”(以下简称“提案”)。

提案明确,医保在线支付还存在四大问题,其一,全国医保定点医疗机构、药店普遍未开通“在线问诊购药医保支付”功能;其二,互联网医院纳入到医保定点机构仅处于试水阶段;其三,医疗、医药、医保等数据信息未实现互联互通,不利于医保在线支付的推进;其四,医保数字化建设滞后,监管难度大。

针对上述问题,他建议从四个方面落实,第一,加快互联网医疗、医药平台与当地医保系统的互联互通,实现医保在线支付;第二,加快医保政策落地,把符合条件的互联网医院纳入医保范围;第三,加快推进国家医疗保障信息平台建设,实现互联网医疗、医药、医保服务信息“一体化”;第四,强化大数据互联网技术应用,推动医保监管创新。

医院处方信息,要与药店互通

去年11月2日,国家医保局《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》明确,探索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通,有条件的统筹地区可以依托全国统一医保信息平台,加快推进外购处方流转相关功能模块应用,便于“互联网+”医疗服务复诊处方流转。

同时,该意见还指出,“互联网+”医疗复诊处方流转至本统筹地区定点零售药店发生的药品费用,按规定应由医保基金支付的部分,由统筹地区医保经办机构与定点零售药店结算。

其后,国家医保局发布的《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》又谈到,推进“一站式”结算服务,完善“互联网+”医疗在线支付工作。

该通知指出,支持“互联网+”医疗复诊处方流转,探索定点医疗机构外购处方信息与定点零售药店互联互通。落实“长期处方”的医保报销政策,对符合规定的“互联网+”医疗服务在线处方药费等实现在线医保结算。

综上来看,政策上已经明确医院处方信息要与零售药店互通,且符合规定的处方药费用要实现在线医保结算。

加速处方外流,利好39万药店

毋庸置疑,处方信息与定点零售药店互联互通,医保在线支付等政策都会加速处方外流,零售药店也会因此迎来红利。

据报道,自从1月11日国家医保局公布《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》以来,上市连锁药店连续两天全线飘红。分析认为,这是由于“两定办法”中释放了处方外流重大利好,院外终端渠道的重要性受到资本的追捧。

该办法提到,“ 定点零售药店应当凭处方销售医保目录内处方药,药师应当对处方进行审核、签字后调剂配发药品。定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品”,进一步明确了处方外流的路径。

据悉,截至2019年底,全国定点零售药店38.9万家。2019年职工医保个人账户在药店购药支出2029亿元,占当期个人账户支出的43%,是定点零售药店收入的主要来源之一。

可以说,一系列的医保政策对零售药店的影响非常大,一旦处方信息完全实现互联互通和实现医保在线支付,必然会加速处方外流,但是,至于处方外流红利花落谁家,那就看各大药店的准备了。

来源:药店经理人

责任编辑:医学药学网

处方外流,医保,互联网医疗
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