发布日期：2021/05/12
国家卫健委：五大亮点 解读2019年全国三级公立医院绩效考核工作
国家卫健委：五大亮点 解读2019年全国三级公立医院绩效考核工作
发布日期：2019-04-23
为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号），全面推进三级公立医院绩效考核工作，确保绩效考核数据客观真实可比，4月19日，国家卫健委发布：《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（国卫办医函〔2019〕371号）。
医院绩效考核有关工作，不能一蹴而就，必须常抓不懈。可喜的是，国家重视规范填写住院病案首页，了解患者住院期间诊疗信息，姬华奎汇总四大亮点，并预测未来关于年医院绩效考核工作的三个趋势。
五大亮点
一、病案首页上传，全国三级公立医院（含三级公立中医医院，下同）要按照时间要求认真完成住院病案首页数据填报及上传工作，确保数据采集的一致性和准确性。
全国所有三级公立医院要在2019年4月底完成上传2016、2017、2018年病案首页数据，2019年9月份完成上传2019年1—8月份的病案首页数据，2019年9月后每月完成上传前1个月的病案首页数据，2020年1月15日前完成上传2019年全年病案首页数据。
各地卫生健康行政部门要充分认识提高住院病案首页数据质量、编码字典库转换的重要意义，建立协调推进机制，强化组织领导，保障住院首页数据的上传质量。国家病案管理质控中心、中国中医科学院中医药数据中心、各省级病案管理质控中心要组织开展住院病案首页质量督导检查、医疗机构编码转换质量抽查，监督指导属地医疗机构将首页数据质控和上传工作落到实处。
二、标准参数，住院病案首页数据采集质量与接口标准比较详实，值得关注的是籍贯包含港澳台，没有分境内外，体现祖国统一；性别值域除了男、女还有未知性别和未说明性别；付费方式出现全自费、全公费、贫困救助和商业保险。
三．电子病历评估，全国所有三级公立医院要在2019年12月底前完成2019年度的电子病历应用功能水平分级标准评估工作。
全国没有参加国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估的三级公立医院要在2019年6月底前完成电子病历应用功能水平分级标准评估，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。全国所有三级公立医院要在2019年12月底前完成2019年度的电子病历应用功能水平分级标准评估工作，评估结果纳入2020年绩效考核。
四、相关科室上报，全国所有三级公立医院要在2019年6月底前完成麻醉和病理医师工作科室填写上报工作。
在国家卫生健康委医疗机构、医师、护士电子化注册系统内，全国所有三级公立医院要在2019年6月底前完成麻醉和病理医师工作科室填写上报工作。
五、考核系统上线，国家卫生健康委和国家中医药局将于2019年6月1日正式开放全国三级医院绩效考核信息系统。
全国所有三级公立医院经系统认证登陆全国三级医院绩效考核信息系统，直接上传医院绩效考核数据，国家医院质量监测系统（HQMS，http://www.hqms.org.cn）和中医医疗服务监测系统（TCMMS，http://vpn.ndctcm.cn）首页信息采集平台。
三个趋势
一、规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息，首页只是反映患者获得就诊服务的基本情况，随着电子病历应用功能的完善，病案填写不止步于住院病案首页，逐步扩展至监控者患者在医院的治疗情况，甚至延伸至治疗前和治疗后（护理和康复）。
二、满意度调查，国家卫生健康委组织的满意度调查，要求三级公立医院需在2019年4月30日至6月30日完成在线满意度调查工作， 满意度调查时效不能局限某个时间段，常抓不懈！另外参与医院满意度调查的对象不能局限于医疗卫生人员，逐步扩展至患者、患者家属、医药、医疗器械、医技耗材等第三方服务机构等，逐步完善意度调查，趋近客观公正。
三、绩效考核信息系统，不能止步于仅仅全国三级医院或公立三甲医院，对于普通的基层二级医院、诊所、门诊、社区服务中心，非公医疗机构，也应尽快纳入医院绩效考核信息系统。
医院绩效考核有关工作，不能一蹴而就，必须常抓不懈。可喜的是，国家重视规范填写住院病案首页，了解患者住院期间诊疗信息，是人民的福祉，姬华奎认为，医院绩效考核有关工作，不能停留在“全国三级公立医院绩效的考核”，应逐步扩展至全国1004481个医疗机构（其中949983基层医疗机构、非公医疗机构医院20404个，数据来源：2018年11月底全国医疗卫生机构数 国家卫生健康委统计信息中心）。
总之，落实非公医疗与公立医院同等政策待遇，缩小地区医疗水平和城乡医疗保健服务能力的差距，不断增强人民群众就医的获得感，人人安居乐业、阖家幸福安康，我们翘首以盼，拭目以待。
责任编辑：医学药学网
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