发布日期：2019/02/15
医改价格调整核心在于"腾笼换鸟"
医改价格调整核心在于"腾笼换鸟"
发布日期：2015-06-15
今年以来，关于医疗改革的一系列重磅文件密集出台，当前中国医疗改革已经进入深水区。在昨日由中欧国际工商学院举办的第十一届中国健康产业高峰论坛上，国家卫生和计划生育委员会体制改革司司长梁万年表示，医疗服务价格改革的核心就是“腾笼换鸟”，从流通领域改革要红利，以及从医疗行为监管要红利。
医疗服务价格严重偏离价值，以及以药补医机制带来的弊端，已经成为公立医院改革深入推进的重要障碍。梁万年认为，医疗服务价格调整是建立医疗机构科学补偿机制的关键一步，但是价格调整既要确保老百姓就业总体负担不增加，同时也要确保医院运行不受影响以及确保医疗保险不穿底可承受。在此基础上，把扭曲的医疗服务价格扭转过来，真正体现医务人员劳动价值的价格难度颇大。
那么，价格调整的空间究竟在哪里？梁万年认为，医疗服务价格改革的核心就是“腾笼换鸟”，从流通领域改革要红利，以及从医疗行为监管要红利。按照医院总量调价，首先，挤出流通领域中不合理水分。其次，挤出医务人员不合理行为中水分。然后，将挤出的空间来调劳务价格。所谓“腾笼换鸟”，是将经济发展过程中的一种战略举措，就是把现有的传统制造业从目前的产业基地“转移出去”，再把“先进生产力”转移进来，以达到经济转型、产业升级。而医改价格调整中“腾笼换鸟”的标准是将医院收入结构进行调整调整，药占比大幅度下降，劳务技术占比大幅度的提升。
作为医疗服务体制改革的重头戏，药品价格的改革一直颇受各界关注。今年5月，国家发改委发布《关于印发推进药品价格改革意见》《简称《意见》）。自6月1日起取消绝大部分药品政府定价，全面推进药品价格形成机制改革，完善药品采购机制、发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
梁万年认为，实际上，在《意见》发布之前，我国就一直对营利性医疗机构就实行放开药品价格，只是现在范围扩大对非营利性医院也放开。而药品价格形成最终也将依靠市场机制，既可以在省级招标平台上形成价格，也可以通过联合采购组织形式招标形成价格。
会上，梁万年还透露，目前，医保领域正在抓紧制定关于医保支付价格原则和规则，指导各个地区制定一个医保支付价格。而关于医疗服务价格也正在研究，国务院医改办会同发展改革、人社、卫生计生等相关部门正在研究一个相关机制，目前正在紧锣密鼓的研究医疗服务价格放开。
责编：医学药学网
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